Insulinpumpen, Gerät, Typ und Funktionsprinzip.

Eine Insulinpumpe (Pumpinsulintherapie) ist bereits eine weit verbreitete und wirksame Methode zur Behandlung von Diabetes mit großem Potenzial. Mit einer Pumpe erhalten Sie eine Vielzahl von Vorteilen gegenüber Spritzenstiften. Dies ist eine Verbesserung des Blutzuckers, der Lebensqualität, eine Verringerung der Anzahl von Injektionen und Episoden von Hypoglykämie, Benutzerfreundlichkeit usw..

Dank der großen Möglichkeiten von Insulinpumpen können Sie ein spürbar besseres Ergebnis erzielen. Mit diesen Fähigkeiten können Sie dies jedoch nur vollständig und korrekt erreichen. Dazu benötigen Sie möglichst viel Wissen über die Pumpentherapie. Sie müssen alle Fähigkeiten im Umgang mit der Pumpe in verschiedenen Situationen beherrschen. Sie benötigen eine sorgfältige und regelmäßige Selbstüberwachung..

Die Website pro-diabet.net wurde erstellt, um Ihr Wissen über Diabetes und Pumpentherapie zu verbessern. In Kombination mit Selbstkontrolle können Sie gute Ergebnisse erzielen..

Wie funktioniert eine Insulinpumpe??

Dies ist ein komplexes technisches Gerät, das mit einer elektronischen Spritze verglichen werden kann. Im Inneren des Geräts befindet sich eine Elektronik, die den Betrieb steuert, und ein Motor, der den Kolben bewegt. Der Kolben, der wiederum mit Insulin auf das Reservoir einwirkt, drückt es heraus. Ferner tritt das Arzneimittel durch einen Schlauch, der als Infusionssystem bezeichnet wird, durch eine Nadel, die als Kanüle bezeichnet wird, unter die Haut ein.

Kanülen sind in verschiedenen Längen erhältlich und bestehen aus verschiedenen Materialien. Wenn Sie eine Pumpe haben, die Glukose kontinuierlich überwachen kann, müssen Sie zur Implementierung dieser Funktion einen speziellen Sensor verwenden, der wie eine Kanüle unter der Haut installiert ist, und die Kommunikation mit der Pumpe erfolgt drahtlos.

Pumpen unterscheiden sich durch den Schritt der Insulinverabreichung (die minimale Insulinmenge, die vom Gerät injiziert werden kann), das Vorhandensein oder Fehlen eines Bolusassistenten, einer Fernbedienung, eines Glykämieüberwachungssystems (CGM) und anderer weniger wichtiger Funktionen.

Insulinschritt

Dies ist die Mindestdosis Insulin, die die Pumpe injizieren kann. Moderne Pumpen können Insulin in Schritten von bis zu 0,01 STÜCKEN verabreichen. Solche kleinen Insulindosen können bei Säuglingen und Kleinkindern erforderlich sein. Die meisten kleinen Kinder benötigen nicht nur eine kleine Dosis Insulin, sondern auch einen kleinen Schritt zur Änderung dieser Dosis.

Zum Beispiel, wenn eine Einheit von 1 (IE) Insulin zum Frühstück nicht ausreicht, und 1,5 - viel. Ein zu großer Schritt bei der Verabreichung von Insulin (0,5 Einheiten oder mehr) kann zu signifikanten Schwankungen des Blutzuckers während des Tages führen.

Manchmal verdünnen Eltern von kleinen Kindern Insulin, um eine niedrigere Konzentration zu erhalten, um einen kleineren Schritt des Arzneimittels zu erhalten. Dies kann zu schwerwiegenden Fehlern bei der Herstellung und Verwendung von verdünntem Insulin führen..

Bei einigen modernen Modellen können Sie Insulin präzise verabreichen. Fast alle modernen Pumpen verfügen über einen sogenannten Bolusassistenten oder Bolusrechner. Die Grundprinzipien seiner Funktionsweise sind in allen Modellen ähnlich, es gibt jedoch Unterschiede, die das Ergebnis beeinflussen können. Einige verfügen über ein Bedienfeld, mit dem Sie, von anderen unbemerkt, Insulin berechnen und dann eingeben oder die Pumpeneinstellungen ändern können. Dies ist sehr nützlich für diejenigen, denen es peinlich ist, das Medikament an öffentlichen Orten wie in der Schule zu verabreichen. Darüber hinaus verfügt das Messgerät über ein eingebautes Messgerät, und Sie müssen kein weiteres mit sich führen.

Unterschiede bei Insulinpumpen

  • Die minimale Insulindosis (Schritt)
  • Bolus-Assistent
  • Schalttafel
  • Kontinuierliche Glukosemessung
  • Hypoglykämie Insulinabbruch
  • Installation vollständig am Körper (kein Schlauchinfusionssystem)

Glykämische Überwachungspumpen

Ermöglicht die Echtzeitüberwachung des Blutzuckerspiegels. Diese Pumpen benötigen jedoch zusätzliche Verbrauchsmaterialien, den sogenannten Sensor zur Überwachung, was zu hohen Kosten führt.

Darüber hinaus ist es nicht möglich, die Messung der Glukose im Blut vollständig aufzugeben. Der Sensor muss kalibriert werden, dh seine Messwerte müssen mehrmals täglich mit dem Glukosespiegel unter Verwendung des Glukometers verglichen werden.

Es gibt auch Pumpen, die direkt auf der Haut installiert sind und keinen Schlauch für die Insulinabgabe benötigen, was für manche Menschen sehr praktisch ist. Leider sind solche Geräte in unserem Land noch nicht registriert und ihre Anschaffung und ihr Betrieb sind mit gewissen Schwierigkeiten verbunden..

Die verschiedenen Fähigkeiten von Insulinpumpen ermöglichen es jedem Diabetiker, die Funktionen auszuwählen, die er benötigt, um einen optimalen Blutzucker, Flexibilität des Lebensstils, Wohlbefinden und Lebensqualität zu erreichen.

Vor- und Nachteile einer Insulinpumpe

Was ist eine Insulinpumpe??

Unser dreijähriges Kind ist seit anderthalb Jahren an Diabetes erkrankt. In dieser Zeit hat sich immer wieder die Frage nach der Installation einer Insulinpumpe gestellt. Jedes Mal fanden wir unsere Vor- und Nachteile, aber wir kamen nicht zu einem gemeinsamen Nenner. Was ist diese "Insulinpumpe"??

Eine Insulinpumpe ist ein kleines Computergerät, das den ganzen Tag über Insulin in Ihren Körper injiziert, um Ihren Diabetes zu kontrollieren. Es ist eine Art Pankreas-Mimetikum, aber es beseitigt nicht die Notwendigkeit, Ihren Zuckergehalt zu kontrollieren, um die richtige Menge Insulin einzustellen.

Die Pumpe injiziert zwei Arten von Insulin: Basal (tagsüber wird zwischen den Mahlzeiten und nachts ständig eine kleine Menge Insulin freigesetzt, um einen stabilen Glukosespiegel im Körper aufrechtzuerhalten) und Bolus (unmittelbar vor den Mahlzeiten injiziert, um die Glukose nach dem Essen zu kontrollieren). Es scheint, dass alles auf magische Weise viel einfacher werden kann. Aber ist es? Schauen wir uns alle unbestreitbaren Vorteile und Nachteile dieses Geräts an.

Vorteile von Insulinpumpen:

Nachteile von Insulinpumpen

Nun, das scheint alles zu sein. Es scheint, dass sie nichts verpasst haben. Für uns selbst haben wir beschlossen, dass wenn das Kind eine Insulinpumpe installieren sollte, dann wahrscheinlich später. Wird sie überhaupt gebraucht? Oder es ist einfacher, Diabetes mit einem Spritzenstift zu kontrollieren?

Wie funktioniert eine Insulinpumpe?

Wissenschaft und Technologie stehen nicht still, und jedes Jahr präsentieren Wissenschaftler Ihnen und mir eine Vielzahl neuer Geräte, die das Leben in den unterschiedlichsten Bereichen vereinfachen. Glücklicherweise betreffen Innovationen nicht nur Waschmaschinen und Mobiltelefone: Der technologische Fortschritt ermöglicht es Ärzten und Patienten, Erfindungen in die Praxis umzusetzen, die die Diagnose oder Behandlung vieler Krankheiten erheblich erleichtern. Für Diabetes ist die Insulinpumpe ein erstaunliches Gerät..

Die Pumpinsulintherapie (oder PPII - kontinuierliche subkutane Insulininfusion) ist eine Methode zur Behandlung von Diabetes mellitus mit einem speziellen Gerät, einer Insulinpumpe. Die Pumpe wird über einen dünnen Katheter mit Ihrem Körper verbunden und liefert alle paar Minuten rund um die Uhr kleine Insulindosen. Tatsächlich imitiert dieses Gerät die Bauchspeicheldrüse, wenn auch nicht vollständig.

Die Pumpe ist ein tragbares Gerät, das wie ein Pager oder ein MP3-Player aussieht: Sie verfügt über ein Gehäuse mit Anzeige- und Steuertasten sowie ein Fach für die Installation einer Insulinpatrone. Dieses Fach ist mit dem Infusionssystem verbunden, das einen dünnen flexiblen Schlauch (Katheter) und eine spezielle Nadel enthält. Nach der Installation des Systems wird die Nadel entfernt und der Katheter bleibt unter der Haut. Diese Vorrichtungen sind notwendig, damit die Pumpe Insulin zu ihrem beabsichtigten Zweck fördern kann, nämlich in Fettgewebe, von wo aus das Hormon gut absorbiert wird.

Wie funktioniert die Pumpe und was unterscheidet sie von Ihrer üblichen Insulineinführung mit einer Spritze oder einem Spritzenstift??

Die Pumpe fördert 24 Stunden am Tag Insulin, egal was Sie tun. Dies bedeutet, dass Insulin in Ihren Körper gelangt, auch wenn Sie schlafen, Sport treiben oder fahren. Es ist auch wichtig, dass die Pumpe die Insulininjektion nicht „vergessen“ kann. Je nach Gerätemodell können die Zeitintervalle, in die Insulin injiziert wird, variieren, dauern jedoch in der Regel mehrere Minuten.

Die Pumpe verwendet nur einen Insulintyp (normalerweise ein ultrakurzes Analogon), liefert ihn jedoch in sehr geringen Mengen. Diese Insulindosis wird für jeden Patienten individuell berechnet. Die Art der Verabreichung ist dieselbe wie bei Mehrfachinjektionen, dh auf Bolusbasis. Dies bedeutet, dass ein Teil des Insulins unabhängig von der Mahlzeit in Ihren Körper gelangt (imitiert die Wirkung von lang wirkendem Insulin, das mit einem Spritzenstift injiziert wird), um die von der Leber produzierte Glukosemenge zu reduzieren. Der andere Teil (Bolus) wird vor einer Mahlzeit mit einer Pumpe injiziert (was eine Injektion von kurzem Insulin simuliert). Der Zweck dieser Dosis besteht darin, den nach dem Essen stark erhöhten Glukosespiegel wieder auf seinen optimalen Wert zu bringen.

Durch den Betrieb der Pumpe können Sie Insulin physiologischer injizieren, dh so, wie es die Bauchspeicheldrüse tun würde, wenn Sie keinen Diabetes hätten. Dies liegt an der Tatsache, dass das Gerät die Menge des verabreichten Insulins in Abhängigkeit von Ihrer körperlichen Aktivität, der Art der von Ihnen verzehrten Lebensmittel, Ihren individuellen Eigenschaften und vielen anderen Faktoren ändern kann. Um diese Funktion der Pumpe zu verstehen, müssen Sie sich daran erinnern, dass bei einer gesunden Person Insulin in einem bestimmten Modus produziert wird, der schematisch wie folgt angezeigt werden kann:

Die durchgezogene Linie gibt den Grundspiegel des Insulins an, dh die Menge, die die Bauchspeicheldrüse im Laufe des Tages ins Blut abgibt, unabhängig von der Menge an Glukose, die mit der Nahrung geliefert wird. Die gestrichelten Linien geben den Insulinspiegel an, der als Reaktion auf eine Mahlzeit freigesetzt wird. Während des Trainings kann Glukose ohne Beteiligung von Insulin in die Zellen gelangen, sodass der Bedarf an diesem Hormon geringer wird und die Bauchspeicheldrüse auf natürliche Weise ihre Produktion reduziert, wodurch Sie vor einem gefährlichen Rückgang des Blutzuckers geschützt werden.

Wenn Sie an Diabetes leiden und Insulin mit einem Spritzenstift injizieren, sieht das Bild möglicherweise folgendermaßen aus:

In diesem Fall sehen Sie, dass sich der mit Hilfe eines langwirksamen Insulinpräparats nachgeahmte Grundinsulinspiegel tagsüber nicht ändert, wie dies bei Menschen ohne Diabetes der Fall ist. Dies kann schwierig sein, da die verabreichte Insulinmenge je nach Situation nicht verringert oder erhöht werden kann. Sie sehen zum Beispiel, dass in diesem Fall die Insulinmenge im Blut während des Trainings nicht abnimmt, sodass zu diesem Zeitpunkt möglicherweise eine Hypoglykämie auftritt.

Die Pumpe kann dank ihrer Fähigkeit, die Menge des verabreichten Insulins zu ändern, tatsächlich die Wirkung der Bauchspeicheldrüse eines gesunden Menschen nachahmen. Sehen Sie, wie sich das Diagramm vom vorherigen unterscheidet:

Sie sehen, dass Sie mit den Funktionen der Pumpe die Menge des injizierten Insulins ändern können, je nachdem, ob Sie tagsüber Sport treiben, ob Sie Merkmale des Krankheitsverlaufs aufweisen (z. B. nächtliche Hypoglykämie oder das Phänomen der Morgendämmerung). Darüber hinaus kann die Pumpe den Modus der Insulinverabreichung ändern, selbst je nachdem, was Sie essen möchten (mithilfe der Bolusmodifikationsfunktion), was mit dem Mehrfachinjektionsmodus schwierig zu erreichen ist.

Die Insulinpumpe ist so konzipiert, dass bei Bedarf das Infusionsset getrennt und das Insulin vorübergehend gestoppt werden kann, z. B. während der Intimität, wenn Sie duschen oder den Pool besuchen möchten.

Die Pumpe ist mit vielen nützlichen Funktionen ausgestattet, die ihre Verwendung sicher und äußerst bequem machen. Nehmen wir an, moderne Pumpen verfügen über einen Bolusrechner, mit dem Sie die Insulinmenge, die Sie vor dem Essen eingeben müssen, korrekt berechnen können. Das Pumpengehäuse ist vor elektromagnetischer Strahlung geschützt. Dies bedeutet, dass das Gerät nicht ausfällt, wenn Sie einen Mikrowellenherd verwenden oder ein Auto über Stromleitungen fahren. Die Pumpe ist mit einem empfindlichen Warnsystem ausgestattet, das Sie informiert und den Insulinfluss stoppt, wenn das Gerät aus irgendeinem Grund ausfällt. Einige Pumpen können auch abschalten, wenn sie einen bestimmten Blutzuckerspiegel erreichen, um Sie vor Hypoglykämie zu schützen. Dies bedeutet, dass eine versehentliche Verabreichung von Insulin praktisch unmöglich ist, was die Pumpinsulintherapie zu einer sehr sicheren Methode zur Behandlung von Diabetes macht.

Insulinpumpe

Menschen, die an einer Krankheit wie Diabetes mellitus leiden, sind manchmal recht schwierig, weil sie regelmäßig Insulin injizieren müssen. Tatsache ist, dass die Notwendigkeit, das notwendige Arzneimittel zu injizieren, manchmal an einem völlig unangenehmen Ort auftritt, beispielsweise beim Transport. Für eine Person mit einer solchen Krankheit kann es psychisch schwierig sein.

Die moderne Medizin steht jedoch nicht still. Derzeit gibt es ein Gerät, das bei der Bewältigung dieses Problems hilft - eine Insulinpumpe.

Was ist das?

Eine Insulinpumpe ist ein kleines Gerät, das mit Batterien betrieben wird und eine bestimmte Dosis Insulin in den menschlichen Körper injiziert. Die erforderliche Dosis und Frequenz werden im Gerätespeicher eingestellt. Darüber hinaus sollte der behandelnde Arzt dies tun, weil Alle Parameter sind für jede Person individuell.

Dieses Gerät besteht aus mehreren Teilen:

  • Wasserpumpe. Es ist eine Pumpe, mit der Insulin versorgt wird, und ein Computer, in dem sich das gesamte Steuersystem des Geräts befindet.
  • Patrone. Dies ist der Behälter, in dem sich Insulin befindet.
  • Infusionsset. Es enthält eine dünne Nadel (Kanüle), mit der Insulin unter die Haut und die Schläuche injiziert wird, um den Behälter mit Insulin mit der Kanüle zu verbinden. All dies muss alle drei Tage geändert werden.
  • Na ja und natürlich brauchst du Batterien.

Der Kanülenkatheter ist an der Stelle, an der dem Insulin normalerweise Spritzen injiziert werden, mit einem Pflaster versehen, d.h. Hüften, Bauch, Schultern. Das Gerät selbst wird mit einem speziellen Clip am Kleidungsgürtel des Patienten befestigt.

Die Kapazität, in der sich Insulin befindet, muss unmittelbar nach seiner Fertigstellung geändert werden, um den Zeitplan für die Arzneimittelabgabe nicht zu stören.

Eine pumpenbasierte Insulintherapie ist für Kinder sehr praktisch, da die benötigte Dosis nicht sehr hoch ist und Fehler in den Berechnungen mit der Einführung zu negativen Konsequenzen führen können. Mit diesem Gerät können Sie die erforderliche Menge an Medikamenten mit sehr hoher Genauigkeit berechnen.

Der Arzt sollte dieses Gerät einrichten. Es führt die notwendigen Parameter ein und lehrt die Person den richtigen Gebrauch. Es ist auf jeden Fall unmöglich, dies alleine zu tun, da nur ein kleiner Fehler zu irreversiblen Konsequenzen und sogar zu einem diabetischen Koma führen kann.

Die Pumpe kann nur beim Schwimmen entfernt werden. Aber gleich danach muss eine Person mit Diabetes definitiv ihren Blutzucker messen, um sicherzustellen, dass er nicht kritisch ist.

Betriebsarten

Angesichts der Tatsache, dass jede Person individuell ist, gibt es zwei Arten der Pumpinsulintherapie. Das Gerät kann in zwei Modi betrieben werden:

Im ersten Fall erfolgt die Insulinversorgung des menschlichen Körpers kontinuierlich. Das Gerät ist individuell konfiguriert, sodass Sie den ganzen Tag über den erforderlichen Hormonspiegel im Körper aufrechterhalten können. Der Arzt stellt das Gerät so ein, dass Insulin in den angegebenen Intervallen mit einer bestimmten Geschwindigkeit abgegeben wird. Der Mindestschritt beträgt 0,1 Einheiten. in Stunde.

Es gibt verschiedene Ebenen der basalen Insulinabgabe:

  • Tagsüber.
  • Nächtlich. In der Regel benötigt der Körper zu diesem Zeitpunkt weniger Insulin..
  • Morgen In dieser Zeit steigt dagegen der Insulinbedarf des Körpers.

Diese Werte können einmal zusammen mit dem Arzt angepasst werden und dann diejenige ausgewählt werden, die zu einem bestimmten Zeitpunkt benötigt wird.

Ein Bolus ist eine spezifische einmalige Einnahme des Hormons Insulin, um eine dramatisch erhöhte Zuckermenge im Blut zu normalisieren..

Es gibt verschiedene Arten von Boli:

  • Standard. In diesem Fall wird die gewünschte Insulindosis einmal verabreicht. Es wird normalerweise verwendet, wenn Lebensmittel mit einer großen Menge an Kohlenhydraten und einer kleinen Menge an Protein konsumiert werden. Dieser Bolus stellt schnell den normalen Blutzucker wieder her.
  • Quadrat. Bei Verwendung dieser Art von Insulin wird langsam im Körper verteilt. Die Zeit, in der das Hormon im Körper wirkt, nimmt zu. Dieser Typ ist gut zu verwenden, wenn das Lebensmittel mit Proteinen und Fetten gesättigt ist..
  • Doppelt. In diesem Fall werden die beiden vorherigen Typen gleichzeitig verwendet. Jene. Zunächst wird eine ausreichend hohe Anfangsdosis verabreicht, und das Ende ihrer Wirkung wird länger. Diese Form ist besser zu verwenden, wenn Sie fetthaltige und kohlenhydratreiche Lebensmittel essen..
  • Super. In diesem Fall erhöht sich die Aktion des Standardformulars. Es wird beim Essen verwendet, wodurch der Blutzucker sehr schnell ansteigt..

Der Spezialist wählt für jeden Patienten individuell die erforderliche Methode zur Insulinverabreichung aus.

Indikationen

Die pumpenbasierte Insulintherapie wird immer beliebter. Es kann von jedem verwendet werden, der an Diabetes leidet. Es gibt jedoch bestimmte Indikationen, bei denen Ärzte die Verwendung dieser Methode empfehlen. Zum Beispiel:

  • Wenn der Glucosespiegel sehr instabil ist, d.h. steigt oder fällt oft stark.
  • Wenn eine Person häufig Anzeichen einer Hypoglykämie zeigt, d.h. Der Glucosespiegel fällt unter 3,33 mmol / l.
  • Wenn der Patient unter 18 Jahre alt ist. Oft ist es für ein Kind schwierig, eine bestimmte Insulindosis festzulegen, und ein Fehler in der verabreichten Hormonmenge kann zu noch größeren Problemen führen.
  • Wenn eine Frau eine Schwangerschaft plant oder bereits schwanger ist.
  • Wenn das Morgen-Morgen-Syndrom beobachtet wird - ein starker Anstieg des Blutzuckers vor dem Aufwachen.
  • Wenn eine Person häufig und in kleinen Dosen Insulin injizieren muss.
  • Wenn der Patient selbst eine Insulinpumpe verwenden möchte.
  • Mit schwerem Krankheitsverlauf und daraus resultierenden Komplikationen.
  • Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen.

Kontraindikationen

Dieses Gerät hat seine eigenen Kontraindikationen:

  • Ein solches Gerät wird nicht bei Menschen mit psychischen Erkrankungen eingesetzt. Dies wird durch die Tatsache gerechtfertigt, dass eine Person die Pumpe völlig unzureichend verwenden kann, was zu komplexeren Gesundheitsproblemen führt.
  • Wenn eine Person nicht lernen will oder kann, wie sie ihre Krankheit richtig behandeln soll, d.h. weigert sich, den glykämischen Index von Produkten, die Regeln für die Verwendung des Geräts und die Wahl der erforderlichen Form der Insulinverabreichung zu berücksichtigen.
  • Die Pumpe verwendet kein lang wirkendes Insulin, nur kurzes. Dies kann zu einem starken Anstieg des Blutzuckers führen, wenn Sie das Gerät ausschalten.
  • Mit sehr geringer Sicht. Es wird für eine Person schwierig sein, die Inschriften auf dem Pumpensieb zu lesen.

Profis

Dieses kleine Gerät hat viele Vorteile:

  • Die Lebensqualität des Patienten verbessert sich. Eine Person muss sich nicht ständig darum sorgen, dass sie nicht vergisst, rechtzeitig eine Injektion zu verabreichen. Insulin selbst wird dem Körper ständig zugeführt.
  • Die Pumpen verwenden kurz wirkendes Insulin, wodurch Sie Ihre Ernährung nicht stark einschränken können.
  • Die Verwendung dieses Geräts ermöglicht es einer Person, ihre Krankheit nicht zur Schau zu stellen, insbesondere wenn sie für sie psychologisch wichtig ist.
  • Dank dieses Geräts wird die erforderliche Dosis im Gegensatz zur Verwendung von Insulinspritzen mit besonderer Genauigkeit berechnet. Darüber hinaus kann der Patient die Art der Hormoneingabe wählen, die er gerade benötigt..
  • Ein zweifelsfreies Plus ist, dass die Verwendung eines solchen Geräts die Anzahl schmerzhafter Hautpunktionen reduzieren kann.

Minuspunkte

Die Insulinpumpe hat jedoch auch negative Aspekte, die Sie ebenfalls kennen müssen. Zum Beispiel:

  • Hoher Preis. Die Wartung eines solchen Geräts ist recht teuer, da Verbrauchsmaterialien häufig gewechselt werden müssen.
  • Injektionsstellen können Entzündungen verursachen..
  • Es ist notwendig, den Betrieb der Pumpe und den Zustand der Batterien ständig zu überwachen, damit sich das Gerät nicht zur falschen Zeit ausschaltet.
  • Da es sich um ein elektronisches Gerät handelt, sind technische Störungen möglich. Infolgedessen muss eine Person Insulin auf andere Weise injizieren, um ihren Zustand zu normalisieren.
  • Mit einem Gerät kann die Krankheit nicht geheilt werden. Sie müssen den richtigen Lebensstil einhalten, den Blutzucker überwachen und die Norm der Broteinheiten in der Ernährung einhalten.

Kosten und wie man es kostenlos bekommt

Leider ist die Insulinpumpe derzeit ein sehr teures Gerät. Sein Preis kann bis zu 200.000 Rubel erreichen. Außerdem müssen Sie jeden Monat die notwendigen Vorräte kaufen, und das sind ungefähr 10 Tausend Rubel. Nicht jeder kann es sich leisten, zumal Diabetiker normalerweise viele teure Medikamente gleichzeitig einnehmen.

Sie können dieses Gerät jedoch kostenlos erwerben. Dazu müssen Sie einige Dokumente sammeln, die die Notwendigkeit bestätigen, dieses Gerät für ein normales Leben zu verwenden.

Bei Kindern mit Diabetes ist eine Pumpinsulintherapie erforderlich, damit die Dosierung des Hormons nicht fehlerhaft ist. Um eine Pumpe für ein Kind kostenlos zu bekommen, müssen Sie an den Russian Assistance Fund schreiben. Dem Brief sollte Folgendes beigefügt werden:

  • Bescheinigung über die finanzielle Situation der Eltern vom Arbeitsplatz von Mama und Papa;
  • Auszug aus der Pensionskasse über die Berechnung der Mittel, wenn das Kind eine Behinderung erhalten hat;
  • Geburtsurkunde;
  • Schlussfolgerung des behandelnden Arztes über die Diagnose (mit Siegel und Unterschrift eines Spezialisten);
  • Reaktion der kommunalen Einrichtung im Falle einer Ablehnung durch die örtlichen Verteidigungsbehörden
  • einige Babyfotos.

Es ist immer noch schwierig, eine Insulinpumpe kostenlos zu bekommen, aber die Hauptsache ist, nicht aufzugeben und das Gerät zu bekommen, das Sie für die Gesundheit benötigen.

Derzeit hat dieses Gerät die gleiche Anzahl von positiven und negativen Seiten, jedoch steht die Produktion von medizinischen Geräten nicht an einem Ort, sondern entwickelt sich ständig weiter. Und vielleicht wird nach einer bestimmten Anzahl von Jahren eine Insulinpumpe verfügbar sein, wenn nicht für alle, dann für viele Menschen, die an dieser schrecklichen Krankheit leiden - Diabetes. Es ist jedoch zu beachten, dass Sie sich nicht mit einem Gerät vor der Krankheit retten können. Sie müssen die Vorschriften anderer Ärzte befolgen und sich an einen gesunden Lebensstil und eine gesunde Ernährung halten.

Diabetes-Insulinpumpe: Typen, Funktionsprinzip, Nutzen und Bewertungen von Diabetikern

Menschen mit Diabetes haben es manchmal ziemlich schwer und die ganze Schuld ist eine regelmäßige Injektion von Insulin. Das ist einfach alles nichts, aber es gibt eine Einschränkung - die Notwendigkeit, Medikamente einzunehmen, kann im ungünstigsten Moment auftreten. Zum Beispiel im öffentlichen Verkehr, dass eine Person mit einer solchen Krankheit psychische Beschwerden verursacht. Glücklicherweise ist die Medizin heutzutage weit vorangekommen, und jetzt gibt es ein Gerät - die Insulinpumpe.

Dies ist eine Leistung, auf die seine Schöpfer zu Recht stolz sein können. Bessere Alternativen zu täglichen Injektionen mit einer Spritze wurden noch nicht erfunden. Darüber hinaus zeichnet sich das Gerät durch eine kontinuierliche Behandlung aus, reguliert aber zusätzlich die Zuckermenge im Blut und verfolgt die in den Körper eindringenden Kohlenhydrate. Was für ein Wundergerät ist das? Dies wird in diesem Artikel erläutert..

Was ist das Gerät?

Ein Insulineingabegerät ist ein Gerät, das in einem kompakten Gehäuse untergebracht ist und für die Injektion einer bestimmten Menge des Arzneimittels in den menschlichen Körper verantwortlich ist. Die notwendige Dosierung des Arzneimittels und die Häufigkeit der Injektion werden in den Speicher des Geräts eingegeben. Erst jetzt sollten diese Manipulationen nur vom behandelnden Arzt und von niemand anderem durchgeführt werden. Dies liegt daran, dass jede Person rein individuelle Parameter hat.

Das Design einer Insulinpumpe für Diabetes besteht aus mehreren Komponenten:

  • Pumpen - Dies ist die eigentliche Pumpe, deren Aufgabe es ist, genau Insulin zu liefern.
  • Computer - steuert den gesamten Betrieb des Geräts.
  • Die Patrone ist der Behälter, in dem sich das Arzneimittel befindet..
  • Ein Infusionsset ist eine aktuelle Nadel oder Kanüle, mit der ein Medikament unter die Haut injiziert wird. Dies schließt auch den Schlauch ein, der die Patrone mit der Kanüle verbindet. Alle drei Tage sollte das Set gewechselt werden..
  • Batterien.

An der Stelle, an der in der Regel eine Insulininjektion mit einer Spritze durchgeführt wird, wird ein Katheter mit einer Nadel fixiert. Normalerweise ist dies der Bereich der Hüften, des Bauches und der Schultern. Das Gerät selbst wird mit einem speziellen Clip an einem Kleidungsgürtel befestigt. Damit der Zeitplan für die Arzneimittelabgabe nicht verletzt wird, muss die Patrone sofort nach dem Entleeren gewechselt werden.

Dieses Gerät ist gut für Kinder, da die Dosierung gering ist. Darüber hinaus ist hier die Genauigkeit wichtig, da ein Fehler in der Dosierungsberechnung zu unerwünschten Folgen führt. Und da der Computer den Betrieb des Geräts verwaltet, kann nur er die erforderliche Menge des Arzneimittels mit einem hohen Maß an Genauigkeit berechnen.

Die Einstellung der Insulinpumpe liegt ebenfalls in der Verantwortung des Arztes, der dem Patienten den Umgang mit der Insulinpumpe beibringt. Eine diesbezügliche Unabhängigkeit ist völlig ausgeschlossen, da jeder Fehler zu einem diabetischen Koma führen kann. Sie können das Gerät während des Badens abnehmen, aber erst nach dem Eingriff muss die Zuckermenge im Blut gemessen werden, um sicherzustellen, dass es normal ist.

Das Prinzip der Pumpe

Ein solches Gerät wird manchmal als künstliche Bauchspeicheldrüse bezeichnet. In einem gesunden Zustand ist dieses lebende Organ für die Insulinproduktion verantwortlich. Darüber hinaus erfolgt dies im Kurz- oder Ultrakurzmodus. Das heißt, die Substanz gelangt unmittelbar nach dem Essen in den Blutkreislauf. Dies ist natürlich ein bildlicher Vergleich, und das Gerät selbst produziert kein Insulin, und seine Funktion besteht darin, eine Insulintherapie bereitzustellen.

Tatsächlich ist es leicht zu verstehen, wie das Gerät funktioniert. In der Pumpe befindet sich ein Kolben, der mit einer computerprogrammierten Geschwindigkeit auf den Boden des Behälters (Kartusche) drückt. Von ihr bewegt sich das Medikament entlang der Röhre und erreicht die Kanüle (Nadel). In diesem Fall gibt es verschiedene Möglichkeiten, das Medikament zu verabreichen, über die weiter.

Arbeitsweise

Aufgrund der Tatsache, dass jede Person eine andere Individualität aufweist, kann eine Insulinpumpe auf unterschiedliche Weise funktionieren:

Im basalen Betriebsmodus wird dem menschlichen Körper ständig Insulin zugeführt. Das Gerät wird individuell konfiguriert. Auf diese Weise können Sie den Glukosespiegel den ganzen Tag über innerhalb normaler Grenzen halten. Das Gerät ist so konfiguriert, dass das Arzneimittel kontinuierlich mit einer bestimmten Geschwindigkeit und gemäß den angegebenen Zeitintervallen zugeführt wird. Die Mindestdosis beträgt in diesem Fall mindestens 0,1 Einheiten in 60 Minuten.

Es gibt mehrere Ebenen:

Zum ersten Mal werden diese Modi in Zusammenarbeit mit einem Spezialisten konfiguriert. Danach wechselt der Patient bereits unabhängig zwischen ihnen, je nachdem, welche in einem bestimmten Zeitraum benötigt wird.

Das Bolus-Regime einer Insulinpumpe ist bereits eine einzelne Insulininjektion, die dazu dient, die stark erhöhte Zuckermenge im Blut zu normalisieren. Diese Funktionsweise ist wiederum in mehrere Varianten unterteilt:

Standardmodus bedeutet eine einmalige Aufnahme der erforderlichen Insulinmenge im menschlichen Körper. In der Regel wird es beim Verzehr von kohlenhydratreichen Lebensmitteln mit weniger Eiweiß notwendig. In diesem Fall normalisieren sich die Blutzuckerspiegel..

Im quadratischen Modus wird Insulin sehr langsam im Körper verteilt. Dies ist in den Fällen relevant, in denen das Essen, das Sie essen, viele Proteine ​​und Fette enthält..

Der Dual- oder Multi-Wave-Modus kombiniert beide oben genannten Typen gleichzeitig. Das heißt, zunächst kommt eine hohe (im normalen Bereich) Insulindosis an, aber dann verlangsamt sich die Aufnahme in den Körper. Dieser Modus wird empfohlen, wenn Sie Lebensmittel essen, in denen eine große Menge an Kohlenhydraten und Fetten enthalten ist.

Superbolus ist eine erweiterte Standardbetriebsart, durch die die positive Wirkung verstärkt wird.

Wie Sie den Betrieb der medtronic Insulinpumpe verstehen können, hängt beispielsweise von der Qualität der verzehrten Lebensmittel ab. Die Menge variiert jedoch je nach Produkt. Wenn beispielsweise die Menge an Kohlenhydraten in Lebensmitteln mehr als 30 Gramm beträgt, sollten Sie den Dual-Modus verwenden. Bei Verwendung von Lebensmitteln mit einem hohen glykämischen Index lohnt es sich jedoch, das Gerät auf Superbolus umzustellen.

Pumpenvorteile

Trotz der Tatsache, dass das Gerät kompakte Abmessungen hat, hat es viele Vorteile. Und vielleicht ist die wichtigste davon eine signifikante Verbesserung der Lebensqualität einer Person, die an Diabetes leidet. An Orten, an denen dies durch die Bestellung begrenzt ist, müssen keine Insulininjektionen mehr durchgeführt werden.

Unter anderem kann eine hohe Dosierungsgenauigkeit unterschieden werden, an der die Person selbst nicht teilnehmen muss. Dies schließt in vielerlei Hinsicht den menschlichen Faktor aus. Darüber hinaus ist es nicht erforderlich, ständig den Arzt aufzusuchen, um die Funktionsweise zu ändern. Es reicht aus, das Gerät einmal mit einem Spezialisten zu konfigurieren, und dann kann der Patient unabhängig zwischen den Modi wechseln. Und nach einigen Bewertungen von Diabetikern sind Insulinpumpen trotz ihres Preises sehr nützlich (dazu später mehr)..

Ein weiterer unschätzbarer Vorteil ist die kurz wirkende Insulininjektion. Aufgrund dessen können Sie praktisch die übliche Diät einhalten. Außerdem ist das Gerät unter der Kleidung des Geräts aufgrund seiner geringen Größe nicht mehr sichtbar. Somit kann die Tatsache der Krankheit vor neugierigen Blicken verborgen werden. Und für eine Reihe von Menschen ist dies aus psychologischer Sicht sehr wichtig.

Darüber hinaus wird die Anzahl der schmerzhaften Injektionen reduziert, was zweifellos auch ein Vorteil ist.

Eine Reihe von Nachteilen

Leider hat solch ein wunderbares Gerät auch seine Nachteile. Aber warum haben sie das nicht ?! Und vor allem sprechen wir über die hohen Kosten des Geräts. Darüber hinaus müssen die Verbrauchsmaterialien regelmäßig gewechselt werden, was die Kosten weiter erhöht. Natürlich ist es eine Sünde, Ihre Gesundheit zu schonen, aber aus einer Reihe von Gründen gibt es nicht genug Geld.

Da es sich immer noch um ein mechanisches Gerät handelt, kann es in einigen Fällen zu rein technischen Nuancen kommen. Zum Beispiel kann das Dosiersystem versagen, wenn die Nadel herausrutscht oder Insulin kristallisiert. Daher ist es äußerst wichtig, dass sich das Gerät durch eine hervorragende Zuverlässigkeit auszeichnet. Andernfalls kann der Patient verschiedene Arten von Komplikationen haben, wie nächtliche Ketoazidose, schwere Hypoglykämie usw..

Zusätzlich zum Preis einer Insulinpumpe besteht jedoch ein Infektionsrisiko an der Injektionsstelle, das manchmal zu einem Abszess führen kann, der einen chirurgischen Eingriff erfordert. Einige Patienten bemerken auch das Unbehagen, eine Nadel unter der Haut zu finden. Manchmal macht es dies schwierig, Wasserprozeduren durchzuführen. Eine Person kann Schwierigkeiten mit dem Gerät haben, während sie schwimmt, Sport treibt oder sich nachts ausruht.

Arten von Geräten

Die Produkte führender Unternehmen werden auf dem modernen russischen Markt präsentiert:

Denken Sie daran, dass Sie einen Spezialisten konsultieren müssen, bevor Sie einer bestimmten Marke den Vorzug geben. Betrachten wir einige Modelle genauer..

Roche

Ein Unternehmen aus der Schweiz hat ein Produkt namens Accu Chek Combo Spirit herausgebracht. Das Modell verfügt über 4 Bolusmodi und 5 basale Dosierungsprogramme. Die Häufigkeit der Insulinverabreichung beträgt 20 Mal pro Stunde.

Unter den Vorteilen kann das Vorhandensein eines kleinen Schrittes des Basals festgestellt werden, der die Zuckermenge im Fernmodus überwacht, die Wasserbeständigkeit des Gehäuses. Zusätzlich gibt es eine Fernbedienung. Gleichzeitig ist es jedoch unmöglich, Daten von einem anderen Gerät des Messgeräts einzugeben, was möglicherweise der einzige Nachteil ist.

Medtronic Insulinpumpe

Diese Firma hat zwei Geräte. Eines ist einfach zu bedienen - das Medtronic Paradigm MMT-715, das andere das Medtronic Paradigm MMT-754 ist ein fortschrittlicheres Modell.

Das Gerät mit dem Codenamen MMT-715 verfügt über ein Display, das den Glukosespiegel im Blutkreislauf und in Echtzeit anzeigt. Dies wird durch einen speziellen Sensor ermöglicht, der am Körper angebracht wird. Um den russischsprachigen Verbrauchern mehr Komfort zu bieten, ist das Modell mit einem russischsprachigen Menü ausgestattet. Die Glykämiekorrektur wird automatisch durchgeführt, einschließlich des Insulinverbrauchs beim Essen. Zu den Vorteilen zählen die dosierte Verabreichung eines Stoffes und kompakte Abmessungen. Nachteile - Die Kosten für Verbrauchsmaterialien sind ziemlich hoch.

Ein weiteres MMT-754-Gerät ist mit einem Glukoseüberwachungssystem ausgestattet. Der Schritt der Bolusdosis beträgt 0,1 Einheiten, die Grunddosis beträgt 0,025 Einheiten. Medtronic Insulinpumpenspeicher ist für 25 Tage ausgelegt, es gibt eine Tastensperre durch versehentliches Drücken.

Wenn der Glukosespiegel gesenkt wird, wird ein spezielles Signal darüber benachrichtigt, was als Plus angesehen werden kann. Während der Zeit der körperlichen Aktivität und der Nachtruhe kann das Gerät jedoch Beschwerden verursachen, die bereits ein Minus sind.

Koreanischer Gesundheitswächter

SOOIL wurde 1981 vom koreanischen Endokrinologen Soo Bong Choi gegründet, der ein führender Spezialist für die Erforschung von Diabetes ist. Ihre Idee ist das Dana Diabecare IIS-Gerät, das für ein Kinderpublikum gedacht ist. Der Vorteil dieses Modells ist Leichtigkeit und Kompaktheit. Gleichzeitig enthält das System 12 Basismodi für 12 Stunden, ein LCD-Display.

Eine Batterie einer solchen Insulinpumpe für Kinder kann etwa 12 Wochen lang Energie liefern, damit das Gerät funktioniert. Darüber hinaus ist das Gehäuse des Geräts vollständig wasserdicht. Es gibt jedoch einen erheblichen Nachteil: Verbrauchsmaterialien werden nur in spezialisierten Apotheken verkauft.

Optionen aus Israel

Es gibt zwei Modelle im Dienste von Menschen, die an dieser Krankheit leiden:

  • Omnipod UST 400.
  • Omnipod UST 200.

Der UST 400 ist das fortschrittliche Modell der neuesten Generation. Das Highlight ist, dass es schlauchlos und drahtlos ist, was sich tatsächlich von den Geräten der vorherigen Version unterscheidet. Zur Insulinversorgung wird eine Nadel direkt auf das Gerät gesetzt. Das Freestyl-Glukometer ist in das Modell integriert. Es stehen Ihnen bis zu 7 Modi für die Grunddosierung zur Verfügung, ein Farbdisplay, auf dem alle Informationen über den Patienten angezeigt werden. Dieses Gerät hat einen sehr wichtigen Vorteil - Verbrauchsmaterialien für eine Insulinpumpe sind nicht erforderlich..

Der UST 200 wird als Budgetoption angesehen, die mit Ausnahme einiger Optionen und des Gewichts (10 Gramm schwerer) fast die gleichen Eigenschaften wie der UST 400 aufweist. Unter den Vorteilen ist die Transparenz der Nadel zu erwähnen. Patientendaten können jedoch aus verschiedenen Gründen nicht auf dem Bildschirm angezeigt werden.

Ausgabepreis

In unserer modernen Zeit, in der es auf der Welt verschiedene nützliche Entdeckungen gibt, hört der Preis für die Ausgabe eines Produkts nicht auf, viele Menschen zu begeistern. Die Medizin ist in dieser Hinsicht keine Ausnahme. Die Kosten für eine Insulininjektionspumpe können etwa 200.000 Rubel betragen, was bei weitem nicht für jedermann erschwinglich ist. Und wenn Sie die Verbrauchsmaterialien berücksichtigen, dann ist dies ein Plus von etwa weiteren 10.000 Rubel. Infolgedessen ist die Menge ziemlich beeindruckend. Darüber hinaus wird die Situation durch die Tatsache kompliziert, dass Diabetiker andere notwendige teure Medikamente einnehmen müssen..

Wie viel eine Insulinpumpe kostet, ist jetzt verständlich, aber gleichzeitig besteht die Möglichkeit, ein dringend benötigtes Gerät fast umsonst zu bekommen. Zu diesem Zweck müssen Sie ein bestimmtes Paket von Dokumenten bereitstellen, anhand dessen die Notwendigkeit seiner Verwendung ermittelt wird, um ein normales Leben zu gewährleisten.

Besonders Kinder mit Diabetes mellitus benötigen diese Art der Insulinoperation. Um das Gerät für Ihr Kind kostenlos zu erhalten, müssen Sie sich mit einer Anfrage an den Russian Help Fund wenden. Dokumente müssen dem Brief beigefügt werden:

  • Eine Bescheinigung über die finanzielle Situation der Eltern am Arbeitsplatz.
  • Ein Auszug, der von einer Pensionskasse bezogen werden kann, um die Tatsache der Rückstellung von Geldern bei der Feststellung der Behinderung eines Kindes festzustellen.
  • Geburtsurkunde.
  • Schlussfolgerung eines Spezialisten mit Diagnose (Siegel und Unterschrift erforderlich).
  • Fotos eines Kindes in mehreren Stück.
  • Ein Antwortschreiben der städtischen Einrichtung (falls sich die örtlichen Verteidigungsbehörden weigerten, zu helfen).

Ja, eine Insulinpumpe in Moskau oder in einer anderen Stadt zu bekommen, selbst in unserer heutigen Zeit, ist immer noch ziemlich problematisch. Geben Sie jedoch nicht auf und erreichen Sie auf jeden Fall die notwendigen Geräte.

Bewertungen

Viele Diabetiker haben festgestellt, dass sich ihre Lebensqualität nach dem Erwerb eines Insulinapparats tatsächlich verbessert hat. Einige Modelle verfügen über ein eingebautes Messgerät, das den Bedienkomfort des Geräts erheblich erhöht. Mit der Fernbedienung können Sie den Vorgang in Fällen automatisieren, in denen das Gerät aus irgendeinem Grund nicht erhältlich ist.

Zahlreiche Bewertungen von Insulinpumpen bestätigen tatsächlich den vollen Nutzen dieses Geräts. Jemand kaufte sie für ihre Kinder und war mit dem Ergebnis zufrieden. Für andere war dies eine erste Notwendigkeit, und jetzt mussten sie in Krankenhäusern keine schmerzhaften Injektionen mehr ertragen.

Abschließend

Ein Insulin-Gerät hat sowohl Vor- als auch Nachteile, aber die medizinische Industrie steht nicht still und entwickelt sich ständig weiter. Und es ist wahrscheinlich, dass der Preis für Insulinpumpen für die meisten Menschen, die an Diabetes leiden, erschwinglicher wird. Und Gott bewahre, diese Zeit wird so früh wie möglich kommen.

Was ist eine Insulinpumpe??

Heute ist Diabetes mellitus die dritthäufigste weltweit und die zweithöchste Sterblichkeitsrate aufgrund der Entwicklung schwerer Komplikationen, die diese Krankheit zwangsläufig begleiten, wenn keine angemessene Behandlung erfolgt..

Diabetes mellitus verursacht einen Mangel des Hormons Insulin, das von der Bauchspeicheldrüse synthetisiert wird. Die Entwicklung der Krankheit hemmt die Insulinproduktion und kann die Hormonsynthese vollständig stoppen. In diesem Fall sollte der Patient Insulininjektionen von außen erhalten, was heute mit herkömmlichen Insulinspritzen oder einer Insulinpumpe erfolgen kann.

Eine Insulinpumpe ist ein spezielles Gerät zur Versorgung des Körpers eines Patienten mit Diabetes mit Insulin. Diese Methode ist eine Alternative zur Verwendung von Spritzenstiften und Spritzen. Die Insulinpumpe arbeitet und fördert das Arzneimittel kontinuierlich, was der Hauptvorteil gegenüber herkömmlichen Insulininjektionen ist.

Eine Insulinpumpe ist ein kleines Gerät, das mit Batterien betrieben wird und eine bestimmte Dosis Insulin in den menschlichen Körper injiziert. Die erforderliche Dosis und Frequenz werden im Gerätespeicher eingestellt. Darüber hinaus sollte der behandelnde Arzt dies tun, weil Alle Parameter sind für jede Person individuell.

Die moderne Insulinpumpe ist ein leichtes Gerät in Pagergröße. Insulin wird durch ein System flexibler dünner Schläuche in den Körper eingeführt. Sie binden das Reservoir mit Insulin im Gerät mit subkutanem Fett.

Nach dem Funktionsprinzip sind Insulinpumpen nahe an der Funktion der menschlichen Bauchspeicheldrüse. Das heißt, Insulin wird in zwei Modi verabreicht - Bolus und Basal. Es wurde festgestellt, dass die Rate der basalen Insulinfreisetzung durch die Bauchspeicheldrüse je nach Tageszeit unterschiedlich ist.

SYSTEM DES DAUERHAFTEN INSULINS

Aussehen:

A - Insulinpumpe
B - Katheter
C - Sensor
D - Sender

Was sind die Vorteile der Pumpinsulintherapie??

1. Nur kurzes oder ultrakurzes Insulin

2. Die ständige Einführung kleiner Dosen (Dosisstufe 0,05 EINHEITEN)

3. Das Fehlen eines Insulindepots im subkutanen Gewebe

4. Eine "Injektion" in 3-4 Tagen

5. Die Möglichkeit, die Dosis und den Zeitpunkt der Insulinverabreichung zu ändern - ein kostenloser Zeitplan für Lebensmittel und Ladungen

6. Verschiedene Arten der Verabreichung von Insulin für Lebensmittel

INDIKATIONEN FÜR POMPOUS INSULIN THERAPIE
  • Störung des Kohlenhydratstoffwechsels, die die Einführung von Insulin erfordert (jede Art von Diabetes)
  • Schlechte konventionelle Behandlungsergebnisse
  • Schwangerschaftsplanung
  • Kinderalter - Patienten jeden Alters können die Pumpe benutzen
  • Patientenwunsch
  • Die Dauer des Diabetes spielt bei der Entscheidung über die Verwendung einer Pumpe keine Rolle

Die moderne Insulinpumpe ist ein leichtes Gerät in Pagergröße. Insulin wird durch ein System flexibler dünner Schläuche in den Körper eingeführt. Sie binden das Reservoir mit Insulin im Gerät mit subkutanem Fett.

Nach dem Funktionsprinzip sind Insulinpumpen nahe an der Funktion der menschlichen Bauchspeicheldrüse. Das heißt, Insulin wird in zwei Modi verabreicht - Bolus und Basal. Es wurde festgestellt, dass die Rate der basalen Insulinfreisetzung durch die Bauchspeicheldrüse je nach Tageszeit unterschiedlich ist.

WAS IST JETZT IN RUSSLAND?
  • Dana Diabecare II
  • Accu-chek Geist
  • Medtronic Paradigm 712
  • Paradigma Echtzeit (722)

Was ist der Unterschied zwischen verschiedenen Pumpengenerationen:

Ich Generation - injiziere nur Insulin

II Generation - Insulin injizieren + helfen, die erforderliche Dosis zu bestimmen

III Generation - injiziertes Insulin + hilft bei der Bestimmung der Dosis + bei der Bestimmung der Glykämie

INSTALLATIONSORTEN FÜR INFUSIONSSYSTEME
  • Vordere, anterior-laterale, posterior-laterale Oberflächen des Abdomens
  • Seitliche Oberschenkel
  • Seitliche Gesäßflächen
  • Seitenflächen der Schultern

Tanken Sie Insulinpumpen mit kurz wirkendem Insulin. Verwenden Sie besser das ultrakurze NovoRapid, Humalog, Apidru. Dieser Vorrat reicht für mehrere Tage, bevor Sie den Tank wieder auftanken müssen.

Gibt es Kontraindikationen für die Installation einer Insulinpumpe??

Ja, gibt es. Dies ist eine deutliche Abnahme des Sehvermögens (Blindheit), die Unmöglichkeit der Selbstkontrolle (Messung des Blutzuckers mindestens viermal täglich), die Zurückhaltung bei der Berücksichtigung von Broteinheiten und der intellektuelle Rückgang. Das Vorhandensein von entzündlichen / allergischen Erkrankungen der Bauchhaut und anderer Stellen, an denen das Infusionsset eingeführt wird, ist ebenfalls eine Kontraindikation.

Muss ich beim Tragen einer Pumpe Spritzenstifte verwenden??

Wegen der Möglichkeit unvorhergesehener Situationen sollte immer ein Spritzenstift mit kurzem Insulin (als Krankenwagen) verfügbar sein - die Batterie in der Pumpe ist leer, die Kanüle ist verstopft und die Pumpe ist defekt. Während des normalen Betriebs ersetzt die Pumpe die Insulininjektion vollständig durch Spritzenstifte.

Wie oft wechseln Verbrauchsmaterialien??

Die Kanüle dient 3-4 Tage, dann verstopft sie aufgrund ihres kleinen Durchmessers und das Insulin fließt nicht mehr in der richtigen Menge. Das Reservoir und der Katheter können 7-10 Tage verwendet werden. Das Infusionsset (Nadel + Katheter) wird ebenfalls nach 3-4 Tagen gewechselt, da die Kanüle verstopft ist.

ZUSÄTZLICHE MERKMALE VON INSULIN POMP

Moderne Pumpen bieten dank digitalem Design eine Reihe nützlicher Zusatzoptionen:

  • Restinsulin im Blutkreislauf.
  • Bolusrechner.
  • Alarme (fehlender Bolus, Hypo- oder Hyperglykämie).
  • Integration mit Glukometern (eingebaute Ferndatenübertragung).
  • Synchronisation mit PC, Smartphones, Tablets.
  • Fernbedienung.
  • Verwendung einer Infusionspumpe anstelle von Schläuchen.

Die Spezialisten unserer Klinik beraten Patienten mit Diabetes mellitus bei der Auswahl und Installation von Pumpen, bestimmen den Basalinsulinspiegel und lernen, wie man berechnet. Wir beraten Sie zu einem für Sie geeigneten Zeitpunkt über Diabetes! Sie können einen Termin telefonisch unter +7 (495) -681-23-45 vereinbaren oder auf der Website ein Terminformular für einen Spezialisten ausfüllen.

Wie funktioniert eine Insulinpumpe??

Eine ausgezeichnete Alternative zu wiederholten Insulininjektionen mit speziellen Spritzenstiften ist eine Pumpe. In den meisten Fällen wird es zur Behandlung von Typ-1-Diabetes eingesetzt.

Die Pumpe ist ein spezielles Gerät, durch das die erforderliche Menge an Hormon in den Körper des Patienten gelangt. Das Gerät ermöglicht eine regelmäßige Insulintherapie unter Kontrolle der Glykämie sowie die obligatorische Berechnung der vom Menschen verwendeten Kohlenhydrate..

Arbeitsprinzip

Das Gerät bietet eine kontinuierliche Verabreichung des Hormons unter die Haut einer kranken Person.

Das Instrumentenset enthält:

  1. Pumpe - eine Pumpe zur Abgabe von Medikamenten.
  2. Computer mit integriertem Steuerungssystem.
  3. Insulinhaltige Patrone (austauschbar).
  4. Infusionsset. Es besteht aus einem Katheter zur Insulinabgabe und einem System von Schläuchen, die Pumpe und Kanüle verbinden.
  5. Batterien.

Das Gerät wird mit Insulin aufgeladen, was eine kurze Wirkung hat. Es wird empfohlen, Medikamente wie Humalog, NovoRapid oder Apidra zu verwenden. In seltenen Fällen kann Humaninsulin verwendet werden. Ein Infusionssystem reicht in der Regel für mehrere Tage aus, dann ist sein Austausch erforderlich.

Moderne Geräte zeichnen sich durch ihr geringes Gewicht und ihre Größe aus, die wie Pager aussehen. Das Medikament wird durch Katheter mit einer Kanüle am Ende abgegeben. Dank dieser Röhrchen verbindet sich die insulinhaltige Patrone mit dem Fettgewebe.

Die Zeitspanne für den Wechsel des Reservoirs mit Insulin hängt von der Dosierung und der Notwendigkeit seines Verbrauchs ab. Die Kanüle wird an Stellen am Bauch unter die Haut gelegt, an denen Spritzenstifte injiziert werden sollen.

Das Funktionsprinzip der Pumpe ähnelt den Funktionen der Bauchspeicheldrüse, daher wird das Arzneimittel im Basal- und Bolusmodus verabreicht. Die Grunddosisleistung wird vom Gerät programmiert und kann sich nach einer halben Stunde ändern. Beispielsweise kommen alle 5 Minuten 0,05 Einheiten des Hormons an (mit einer Geschwindigkeit von 0,60 Einheiten / Stunde)..

Die Zufuhr von Medikamenten hängt vom Modell des Geräts ab und erfolgt in geringer Menge (Dosen in einem Zeitbereich von 0,025 bis 0,1 Einheiten). Die Bolusdosis sollte von den Patienten vor jedem Snack manuell verabreicht werden. Darüber hinaus ermöglichen viele Geräte die Einrichtung eines speziellen Programms, das eine einmalige Aufnahme einer bestimmten Menge des Hormons ermöglicht, wenn der Zuckerwert zu diesem Zeitpunkt die Norm überschreitet.

Vorteile für den Patienten

Die Hersteller unternehmen große Anstrengungen, um Insulinpumpen auf dem russischen Markt nachzufragen.

Zwei Hauptvorteile von Geräten:

  • Erleichterung der mehrfachen Verabreichung des Hormons über den Tag hinweg;
  • zur Abschaffung von verlängertem Insulin beitragen.
  1. Hohe Genauigkeit der eingestellten Dosierungen. Im Vergleich zu herkömmlichen Spritzenstiften mit einem Schritt von 0,5 bis 1 ED kann die Pumpe Arzneimittel in einer Größenordnung von 0,1 Einheiten fördern.
  2. Die Anzahl der Einstiche wird reduziert. Der Wechsel des Infusionssystems erfolgt alle drei Tage..
  3. Mit dem Gerät können Sie das Bolusinsulin für einen Patienten individuell berechnen (unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit gegenüber Hormon, Glykämie und Kohlenhydratkoeffizient). Die Daten werden im Voraus in das Programm eingegeben, damit die optimale Medikamentendosis vor dem geplanten Snack eintrifft.
  4. Das Gerät kann so konfiguriert werden, dass schrittweise eine Dosis des Hormons in einem Bolus-Regime verabreicht wird. Diese Funktion ermöglicht es, Kohlenhydrate zu konsumieren, die vom Körper langsam aufgenommen werden, ohne dass das Risiko einer Hypoglykämie während eines längeren Festmahls besteht. Dieser Vorteil ist wichtig für Kinder mit Diabetes, wenn bereits ein kleiner Dosierungsfehler den Allgemeinzustand beeinträchtigen kann..
  5. Zucker wird ständig überwacht. Das Gerät signalisiert ein Überschreiten der zulässigen Grenzwerte. Neue Modelle sind mit der Funktion ausgestattet, die Hormonverabreichungsrate unabhängig zu variieren, um die Glykämie zu normalisieren. Aufgrund dessen wird das Medikament zum Zeitpunkt eines kritischen Glukoseabfalls abgesetzt.
  6. Es ist möglich, ein Datenprotokoll zu führen, zu speichern und zu Analysezwecken auf einen Computer zu übertragen. Alle Informationen werden bis zu sechs Monate im Gerät gespeichert.

Die Therapie von Diabetes durch solche Geräte besteht darin, ultrakurze Analoga des Hormons zu verwenden. Die Lösung aus der Patrone kommt in kleinen Dosen, aber oft, so dass das Arzneimittel sofort absorbiert wird. Darüber hinaus kann der Grad der Glykämie in Abhängigkeit von der Assimilationsrate von verlängertem Insulin durch den Körper variieren. Solche Geräte beseitigen dieses Problem aufgrund der Tatsache, dass das in ihrem Tank installierte kurze Hormon immer stabil wirkt.

Patiententraining auf Insulinpumpe

Die Benutzerfreundlichkeit des Geräts hängt direkt vom allgemeinen Bewusstsein des Patienten für die Merkmale der Insulintherapie ab. Schlechtes Training und mangelndes Verständnis der Abhängigkeit der Hormondosierungen vom konsumierten XE (Broteinheiten) verringern die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Normalisierung der Glykämie.

Eine Person sollte zuerst die Anweisungen für das Gerät lesen, um die Abgabe des Arzneimittels weiter zu programmieren und die Intensität seiner Verabreichung im Basalmodus anzupassen.

Regeln für die Instrumenteninstallation:

  1. Tank öffnen.
  2. Kolben herausziehen.
  3. Führen Sie eine spezielle Nadel in die Medikamentenpatrone ein.
  4. Lassen Sie Luft in das Gefäß ab, um das Auftreten von Vakuum während der Aufnahme des Hormons zu verhindern.
  5. Kolben Sie Insulin in den Vorratsbehälter und ziehen Sie die Nadel heraus.
  6. Luftblasen im Behälter und im Kolben entfernen.
  7. Schließen Sie den Vorratsbehälter an das Infusionsset-Röhrchen an.
  8. Installieren Sie die zusammengebaute Einheit im Pumpenanschluss und füllen Sie den Schlauch wieder auf, indem Sie ein wenig Insulin und Luftblasen herauslassen. Zu diesem Zeitpunkt sollte die Pumpe vom Patienten getrennt werden, um zu verhindern, dass das Hormon versehentlich injiziert wird..
  9. Befestigen Sie die Komponenten des Geräts am Bereich der Arzneimittelabgabe.

Weitere Maßnahmen zur Verwendung des Geräts sollten gemäß den Empfehlungen des Arztes und den beigefügten Anweisungen durchgeführt werden. Die Patienten sollten in der Lage sein, ihre eigenen Dosen basierend auf der Menge an XE und unter Kontrolle der Glykämie zu wählen, um zu wissen, ob das Behandlungsschema wirksam ist oder nicht..

Installationsvideo zur Omnipod-Pumpe:

Indikationen zur Pumpinsulintherapie

Anwendungsfälle:

  • der Patient selbst drückt einen Wunsch aus;
  • schlecht kompensierter Diabetes;
  • es werden regelmäßige und signifikante Zuckerschwankungen beobachtet;
  • häufige Anfälle von Hypoglykämie, insbesondere nachts;
  • es entstehen die für das Phänomen „Morgengrauen“ charakteristischen Zustände;
  • Das Medikament hat mehrere Tage lang eine andere Wirkung auf den Patienten.
  • Schwangerschaft ist geplant oder hat bereits begonnen;
  • die postpartale Periode;
  • krankes Kind.

Das Gerät ist für die Verwendung bei Personen mit spät diagnostiziertem Autoimmundiabetes sowie bei monogenen Krankheitstypen zugelassen..

Videomaterial von Dr. Malysheva über die Vorteile von Insulinpumpen:

Kontraindikationen

Das Gerät sollte nicht von Personen verwendet werden, die nicht den Wunsch und die Fähigkeit haben, eine intensive Insulintherapie anzuwenden.

Das Gerät ist kontraindiziert, wenn:

  • keine Fähigkeiten zur Selbstkontrolle von Glykämie;
  • der Patient weiß nicht, wie er XE zählen soll;
  • Der Patient plant keine körperlichen Übungen im Voraus.
  • Der Patient möchte oder weiß nicht, wie er die Dosis des Arzneimittels auswählen soll.
  • es gibt geistige Anomalien;
  • der Patient hat Sehbehinderung;
  • In den ersten Phasen der Verwendung des Geräts besteht keine Möglichkeit einer regelmäßigen Beobachtung durch den Endokrinologen.

Die Folgen eines Missbrauchs der Pumpe:

  • Die Wahrscheinlichkeit einer häufigen Entwicklung einer Hyperglykämie steigt oder umgekehrt kann der Zucker stark abnehmen.
  • Ketoazidose kann auftreten.

Das Auftreten dieser Komplikationen ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Patienten kein Hormon verabreichen, das eine verlängerte Wirkung hat. Wenn kurzes Insulin nicht mehr fließt (aus irgendeinem Grund), können nach 4 Stunden Komplikationen auftreten.

Wie berechnet man Dosen??

Die Insulintherapie beinhaltet die Verwendung von Analoga des Hormons mit ultrakurzer Wirkung.

Bei der Berechnung der Dosierungen zu beachtende Regeln:

  1. Konzentrieren Sie sich auf die Insulinmenge, die der Patient erhalten hat, bevor Sie die Pumpe verwenden. Die tägliche Dosis, basierend auf den Quelldaten, muss um 20-30% reduziert werden. Die Verwendung des Geräts im Rahmen des Basalregimes sieht die Einführung von etwa 50% der Gesamtmenge der erhaltenen Medikamente vor. Wenn ein Patient beispielsweise zuvor 50 Einheiten des Hormons erhalten hat, benötigt er mit einer Pumpe 40 STÜCKE pro Tag (50 * 0,8), und der Grundwert beträgt 20 STÜCKE bei einer Geschwindigkeit von 0,8 STÜCK / Stunde.
  2. Zu Beginn der Anwendung muss das Gerät so konfiguriert werden, dass eine Einzeldosis des Hormons pro Tag im Basalmodus abgegeben wird. Die Geschwindigkeit in der Zukunft sollte sich basierend auf den Glykämieindikatoren in den Nacht- und Tagesperioden ändern. Die einmalige Anpassung sollte 10% des Anfangswertes nicht überschreiten.
  3. Die Geschwindigkeit des Arzneimittels in der Nacht sollte unter Berücksichtigung der Indikatoren für die Glukosemessung vor dem Schlafengehen, etwa 2 Stunden und auf nüchternen Magen sowie tagsüber gewählt werden - entsprechend den Ergebnissen der Glykämie ohne Mahlzeiten.
  4. Die Insulindosis, die zum Ausgleich von Kohlenhydraten benötigt wird, wird vor jedem Snack oder jeder Mahlzeit manuell eingestellt. Die Berechnung sollte nach den Regeln der Insulintherapie mit Spritzenstiften durchgeführt werden.

Videomaterial zur Berechnung der erforderlichen Insulindosen:

Nachteile von Diabetes mit dem Gerät

Eine Diabetes-Behandlung, bei der Medikamente durch eine Pumpe gepumpt werden, hat die folgenden Nachteile:

  1. Hohe Anschaffungskosten. Nicht jeder Patient kann es sich leisten, ein solches Gerät zu kaufen..
  2. Der Preis für Lieferungen ist um eine Größenordnung höher als die Kosten für Insulinspritzen.
  3. Das Medikament kann aufgrund verschiedener Fehlfunktionen, die bei der Verwendung des Geräts aufgetreten sind, abgesetzt werden. Sie stehen im Zusammenhang mit der Ungeeignetheit von Insulin, Fehlfunktionen im Programm sowie anderen ähnlichen Problemen..
  4. Das Risiko verschiedener Komplikationen, einschließlich nächtlicher Ketoazidose, steigt bei Verwendung eines Geräts, das plötzlich ausfällt.
  5. Bewertungen von Diabetikern lassen den Schluss zu, dass das ständige Tragen des Geräts zu Beschwerden und gewissen Unannehmlichkeiten durch die subkutan installierte Kanüle führt. In den meisten Fällen treten Schwierigkeiten beim Schwimmen, im Traum oder bei anderen körperlichen Anstrengungen auf.
  6. Es besteht die Gefahr einer Infektion durch die Kanüle.
  7. Es kann sich ein Abszess entwickeln, der nur chirurgisch entfernt werden kann.
  8. Die Häufigkeit von Hypoglykämieanfällen ist bei Pumpen höher als bei Spritzen. Dies ist auf Fehler im Dosiersystem zurückzuführen..
  9. Etwa jede Stunde wird eine Bolusdosis verabreicht, sodass die Mindestmenge an Insulin 2,4 Einheiten beträgt. Das ist zu viel für Kinder. Darüber hinaus ist es nicht immer möglich, die richtige Menge an Hormon pro Tag bereitzustellen. Oft muss man etwas weniger oder mehr eingeben. Wenn der Bedarf beispielsweise 6 Einheiten pro Tag beträgt, können Sie mit dem Gerät 4,8 oder 7,2 Einheiten eingeben. Infolgedessen sind Patienten nicht immer in der Lage, den Glukosespiegel innerhalb akzeptabler Werte zu halten..
  10. An den Stellen der Kathetereinführung bilden sich Nähte (Fibrose), die nicht nur das Erscheinungsbild verschlechtern, sondern auch die Absorption des Arzneimittels verlangsamen.

Daher können viele Probleme, die bei der Behandlung von Diabetes auftreten, nicht durch die Verwendung von Pumpen gelöst werden..

Was ist bei der Auswahl zu beachten??

Die Vielzahl der von den Herstellern vorgestellten Modelle von Insulinpumpen erschwert ihre Auswahl erheblich. Dennoch gibt es einige Parameter, die Sie beim Kauf solcher Geräte beachten sollten.

  1. Tankvolumen. Es ist wichtig, dass die Insulinmenge, die mehrere Tage anhalten sollte, dazwischen kommt..
  2. Die Helligkeit und Klarheit der auf dem Bildschirm angezeigten Buchstaben.
  3. Dosen eines Boluspräparats. Die maximalen und minimalen Grenzen, innerhalb derer Insulin eingestellt werden kann, sollten berücksichtigt werden..
  4. Eingebauter Taschenrechner. Es ist notwendig, dass die Dauer der Insulinwirkung, die Empfindlichkeit des Patienten, die Zuckerrate und das Kohlenhydratverhältnis berücksichtigt werden.
  5. Die Fähigkeit des Geräts, das Auftreten von Problemen zu signalisieren.
  6. Wasserdicht. Dieses Kriterium ist wichtig, wenn der Patient mit dem Gerät duschen möchte oder es beim Schwimmen nicht ausziehen möchte.
  7. Interaktion mit verschiedenen Geräten. Viele Pumpen können unabhängig voneinander arbeiten, wenn sie Glukometer verwenden..
  8. Benutzerfreundlichkeit des Geräts. Es sollte im Alltag nicht unpraktisch sein..

Der Preis der Geräte hängt vom Hersteller, den Eigenschaften und den bereitgestellten Funktionen ab. Beliebte Modelle sind Dana Diabecare, Medtronic und Omnipod. Die Kosten für die Pumpe liegen zwischen 25 und 120 Tausend Rubel.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Wirksamkeit der Verwendung der Pumpe nur erreicht wird, wenn Sie eine Diät einhalten, die Dosierung des Arzneimittels berechnen und den Insulinbedarf für jede XE bestimmen können. Aus diesem Grund sollten Sie vor dem Kauf eines Geräts alle Vor- und Nachteile vergleichen und dann entscheiden, ob Sie es verwenden möchten.